پاورپوینت کنترل عفونت در بیمارستان (pptx) 19 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 19 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
کنترل عفونت در بیمارستان
تاریخچه و اهداف
عفونتهای اکتسابی یکی از معضلات قرن حاضر می باشد که همزمان با گسترش بیمارستان ها همواره یکی از مشکلات بهداشتی و درمانی بوده و با افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان موجب افزایش ابتلاء و مرگ و میر از این عفونت ها شده و در نتیجه هزینه های بیمارستانی را به شدت افزایش می دهد . در طی سالهای اخیر بکارگیری روشهای تهاجمی از یک سو باعث نجات جان بیماران شده و از سوی دیگر با ایجاد عفونت های مقاوم و شدید ، پی آمدهای مرگبار بسیاری را به دنبال داشته است .
عفونت بیمارستانی (Nasocomial Infections) به عفونتی اطلاق می شود که بیمار در زمان بستری بودن به آن دچار نبوده و 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد می شود به شرط آنکه در دوره کمون آن هم نبوده باشد. در حال حاضر در کشورهای پیشرفته میزان این عفونت ها حدود 10% موارد بستری و در کشورهای در حال توسعه حدود 25% تخمین زده می شود. میزان عفونت بیمارستانی در یک مرکز بهداشتی درمانی نشان دهنده کیفیت خدمات ارائه شده در آن مرکز می باشد.
بهداشت دست
مهمترين عامل انتقال عفونتهاي بيمارستاني دست آلوده است. با شستن مكرر و صحيح دستها با آب و صابون آلودگيها سلولهاي مرده و باكتريهاي موجود روي پوسته شسته می شوند. پوشيدن دستكش به هيچ عنوان جايگزين دست شستن نمي شود. شستن دستها موجب پيشگيري از انتقال عفونت از بيمار به پرستار و بالعكس همچنين از پرسنل به ساير همكاران و از بيمار به بيمار ديگر مي گردد.
پوست به طور عمده دو نوع فلور، موقت و دائم دارد . فلور موقت پوست ( به طور مشخص E.coli و پسودومونا آئروژینوزا) لایه های پوستی را می پوشاند و توانایی بیماری زایی بالایی دارد. در صورت تماس مستقیم پوست پرسنل با بیماران، سطوح آلوده محیطی مجاور بیمار این دو نوع فلور اکتساب می گردد و اغلب موارد عفونت بیمارستانی ناشی از این نوع فلور است. بر خلاف فلور موقت، فلور دائم به سختی به طریق مکانیکی (شستن دستها) از بین می رود.
مواردي که بايد دستها شسته شوندعبارتند از:
درصورت رویت آلودگی دستها با مواد پروتئینی یا کثیفی دستها
در فواصل تماس با بيماران و قبل از تهيه داروهاي بيماران
قبل از مراقبت از بيماران آسيب پذير مانند نوزادان و افراد دچار سرکوب شديد سيستم ايمني
قبل از انجام اقدامات تهاجمي
بعد از دست زدن به اشيايي که احتمال آلودگي آن ها با ميكروب هاي بيماريزا وجود دارد و يا پس از مراقبت از بيماراني که احتمال دارد با ميكروب هايي که از لحاظ اپيدميولوژي اهميت خاصي دارند کلونيزه شده باشند مانند باکتري هاي مقاوم به چند نوع آنتي بيوتيك
قبل و بعد از تماس با زخم
پس از در آوردن دستكش ها از دست
دستها را با حوله كاغذي كاملاً خشك نموده و با همان حوله كاغذي شير را ببنديد و از بستن آن با دست خودداري كنيد. زير موجب آلوده شدن مجدد دستها ميگردد. استفاده از دست خشك كن برقي توصيه نمي‌گردد زيرا موجب پراكنده شدن ميكروبها ميگردد
انواع بهداشت دست
1-شستن دست ها (Hand Wash) به روش معمول
يا روتين شامل کف آلود کردن دست ها با صابون معمولي
و ماليدن محكم تمام سطوح دست ها به يكديگر و آبكشي
آن ها با آب است. اين مراحل بايد حداقل ١٠ تا ١٥ ثانيه
طول بكشد. سپس دست ها بايد با دستمال یا حوله کاغذي
خشك گردند.
2- شستن دست ها به کمك مواد ضد عفوني کننده
براي ضد عفوني نمودن دست ها مي توان از محلول پوويدون ايودين بتادين، يا صابونهاي حاوي کلرهگزيدين ٢% يا ٤% ویا محلولهای ضدعفونی کننده استفاده کرد. حداقل زمان مناسب براي اين گونه شستن دستها 6٠ ثاتيه است. اگر دستها قبل از اقدام به روشهاي تهاجمي مانند جراحي شسته مي شوند مراحل شستشو حداقل بايستي ٢ تا ٣ دقيقه انجام شود.
3- مالیدن دستها با مواد ضد عفوني کننده ( Antiseptic Hand Rub) مانند الكل يا ژل هاي ضد باکتريايي بدون آبكشي با آب در مواقع خاصي که امكان شستشوي سريع با آب وجود ندارد مي توان با مالش دستها توسط موادي مانند الكل و يا ژلهاي ضدعفوني کننده باکتري هاي بيماريزا را از سطح پوست حذف نمود.
نبايد از ياد برد که با شستن دست ها مي توان ٥٠ % عفونت هاي بيمارستاني را کاهش داد.
